大腿骨頭壊死症(ﾀﾞｲﾀｲｺﾂｴｼｼｮｳ)

　脚のつけ根にある股関節の中の大腿骨頭の骨組織が壊死に陥り、関節面が陥没したり変形したりする病気です。なんらかの理由で大腿骨頭の血流が低下し、骨組織が死んで脆くなります。続発性大腿骨頭壊死症と特発性大腿骨頭壊死症に大きく分けられます。
　大腿骨頸部内側骨折や潜函病など直接の原因となる基礎疾患が明らかなものが、続発性大腿骨頭壊死症です。これに対して特発性大腿骨頭壊死症は直接の原因が不明ですが、ステロイドの大量投与やアルコール多飲などが背景因子として知られています。
　自覚症状としては、比較的急に生じる股関節部痛が特徴的ですが、腰痛、膝痛、殿部痛などで初発する場合もあります。壊死範囲の大きい場合や骨頭圧潰が進んだ症例、高齢者などでは人工骨頭置換術や人工関節置換術が必要となることもあります。壊死していない健常な骨で体重を支える関節温存手術には大腿骨内反骨切り術、大腿骨頭前方回転骨切り術、大腿骨頭後方回転骨切り術、血管柄付き腸骨移植術などがあります。

参考サイト
難病情報センター　
慶應義塾大学医学・健康情報サイト